牙病

牙病

至今尚未完全明確，目前發現的致病因素有精神因素、咬合因素、咀嚼肌系統神經肌肉功能紊亂和其他因素如內分泌紊亂、遺傳等，多數學者認為是由多因素協同致病。
睡眠姿勢（10%）
兒童夜磨牙與睡眠姿勢有一定的關系。睡眠時全身肌肉處于放松狀態，但是兒童處于俯臥位時，下頜會受到頭部的壓力。下頜為了擺脫受到的壓力，即可以產生磨合，形成夜磨牙。若兒童睡眠時不斷翻動身體或改變睡眠姿勢，也會產生一過性夜磨牙。
應當指導家長讓孩子養成良好的睡眠習慣，不要固定一種睡眠姿勢，否則不僅可能導致或加重夜磨牙癥狀，還可能對孩子的頭面部發育產生影響。
遺傳因素（5%）
遺傳學分析顯示，應屬常染色體顯性遺傳。磨牙癥具有一定的持續性，兒童期的夜磨牙癥往往在成年期還持續存在，兒童與成年期磨牙呈正相關，遺傳因素不可忽視。
牙合異常（10%）
兒童正處于替牙時期，隨著乳牙脫落及恒牙的萌出，咬合關系相對不穩定,會出現一些暫時性的咬合紊亂，如恒切牙初萌時暫時性牙列擁擠、上頜中切牙間間隙、上下頜第一磨牙建初尖對尖咬合關系、暫時性前牙深覆等,容易出現干擾，但是這種關系會隨著恒牙的逐漸萌出自行調整。也有些兒童確實存在乳牙列擁擠、反、內傾型深覆、深覆蓋、開等咬合問題,這些問題不會隨著建過程自行改善，反而會影響兒童的發育。這種意念形成咀嚼肌痙攣和收縮引發磨牙癥。
顱頜面形態因素（5%）
兒童時期的顱面形態發育有一定的時間規律可循，并在青春前期到達較穩定的狀態,而戴用可摘修復體、充填體形態恢復不良、正畸方案設計不良用力不當、不良咀嚼習慣如偏側咀嚼，磨牙癥等，都可能引起顱面發育發生骨性偏移。
精神心理因素（10%）
精神緊張能使閉頜肌張力增加，尤其是焦慮者，試圖通過磨牙的方式來緩解心中的抑郁感，這類患者牙接觸的時間長，而且次數頻繁。
神經系統因素（4%）
人在入睡后，由于大腦皮質受到抑制，下意識的閉頜反射有所增加，肌肉張力和收縮的節律性均發生改變,出現緊咬型和磨牙型的活動，蘇醒后，磨牙得到控制。
全身因素（7%）
胃腸功能紊亂、內分泌不平衡如甲狀腺機能亢進、缺鋅、血壓波動、變態反應，組織胺和一些組織胺樣物質在機體緊張過程中的作用等都可能引起夜磨牙。另外，患佝僂病的孩子，由于體內維生素D的缺乏、礦物質鈣的吸收不良。以致使孩子不僅在成長期出現方頭、肋骨下緣外翻、雞胸等骨骼方面的癥狀，還會出現多汗、夜驚、煩躁不安等神經系統癥狀，夜間磨牙也是癥狀之一。
腸道寄生蟲（2%）
腸道寄生蟲感染以兒童多見，寄生蟲感染以蛔蟲多見，寄生蟲的活動及其分泌的毒素、代謝產物進入人體內，刺激熟睡者大腦的相應部位，引起咀嚼肌痙攣或持續收縮,可以反射性地引起夜磨牙。也有學者認為兒童磨牙癥與腸道寄生蟲感染無關，缺乏嚴格對照實驗和流行病調查資料。