布魯氏菌病別名：地中海弛張熱，馬耳他熱，波浪熱或波狀熱

布魯氏菌病

一、布魯氏菌病的流行病學：
布魯氏菌病流行于世界各地，據調查全世界160個國家中有123個國家有布魯氏菌病發生。我國多見于內蒙、東北，西北等牧區。解放前在牧區常有流行，在北方農區也有散發。解放后國家成立了專門防治機構，發病率也逐年下降。
1、傳染源
目前已知有60多種家畜、家禽，野生動物是布魯氏菌的宿主。與人類有關的傳染源主要是羊、牛及豬，其次是犬。染菌動物首先在同種動物間傳播，造成帶菌或發病，隨后波及人類。
布魯氏菌病物、排泄物、流產物及乳類含有大量病菌，如實驗性羊布氏菌病流產后每毫升乳含菌量高達3萬個以上，帶菌時間可達1.5～2年，所以是人類最危險的傳染源。各型布魯氏菌在各種動物間有轉移現象，即羊種菌可能轉移到牛、豬，或相反。羊、牛、豬是重要的經濟動物，家畜與畜產品與人類接觸密切，從而增加了人類感染的機會。
患者也可以從糞、尿、乳向外排菌，但人傳人的實例很少見到。
2、傳播途徑
①經皮膚粘膜接觸傳染 直接接觸病畜或其排泄物，陰道分泌物，娩出物；或在飼養、擠奶、剪毛，屠宰以及加工皮、毛、肉等過程中沒有注意防護?？山浧つw微傷或眼結膜受染；也可間接接觸病畜污染的環境及物品而受染；②經消化道傳染 食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、內臟而受染；③經呼吸道傳染 病菌污染環境后形成氣溶膠，可發生呼吸道感染。這三種途徑在流行區可兩種或三種途徑同時發生；④其它如蒼蠅攜帶，蜱叮咬也可傳播本病。但重要性不大。
3、易感人群
人類普遍易感 ，病后可獲得一定免疫力，不同種布魯氏菌間有交叉免疫，再次感染發者有2～7%，疫區居民可因隱性染病而獲免疫。
4、流行特征
本病一年四季均可發病，但以家畜流產季節為多。發病率牧區高于農區，農區高于城市。流行區在發病高峰季節(春末夏初)可呈點狀暴發流行?；疾∨c職業有密切關系，獸醫、畜牧者、屠宰工人、皮毛工等明顯高于一般人群。發病年齡以青壯年為主，男多于女。牧區存在自然疫源地，但疫區流行強度受布魯氏菌種、型及氣候，人們的生活水平與對牧畜、牧場管理情況的影響。