姜片蟲病別名：布氏姜片蟲病

姜片蟲病

　(一)發病原因
1.形態學 成蟲扁平肥大，生活時呈肉紅色，形似鮮姜之切片故得名。蟲體長20～75mm，寬8～20mm，厚約2～3mm，為寄生于人體的最大吸蟲。成蟲有口、腹吸盤各一個。成蟲雌雄同體，子宮中充滿大量蟲卵。蟲卵呈橢圓形，淡黃色，大小為(130～140)μm×(80～85)μm，是人體中最大的蠕蟲卵，卵殼薄而均勻，一端具有不十分明顯的卵蓋，近卵蓋端有一尚未分裂的卵細胞，周圍有20～40個卵黃細胞
2.生活史 成蟲吸附在終宿主人或豬十二指腸和空腸黏膜上，同體受精或異體受精后，受精卵隨糞便排出體外，每條成蟲可產卵15000～20000個/d。蟲卵隨糞便入水，當溫度適宜時，卵內細胞分裂發育為成熟毛蚴。受光線照射毛蚴從蟲卵孵出，進入中間宿主扁卷螺后，經發育為胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴。尾蚴從螺體不斷逸出，吸附在周圍水生植物表面，形成囊蚴。囊蚴在潮濕情況下生命力較強，但對干燥及高濕抵抗力較弱，當中宿主吞食囊蚴后，在小腸經腸液作用囊壁破裂，尾蚴逸出，吸附在小腸黏膜上吸取腸腔內營養物質，經1～3個月即可發育成成蟲。成蟲在人體內壽命為4～4.5年。在豬體內約為1年。
(二)發病機制
姜片蟲的吸盤肌肉發達，吸附力強，可致被吸附的小腸黏膜及附近組織炎癥、點狀出血、水腫及潰瘍膿腫形成。吸附部位常有大量中性粒細胞、淋巴細胞，有嗜酸性粒細胞浸潤。黏膜上皮細胞分泌大量黏液，病變嚴重腸壁可有出血。蟲體附著在宿主的腸壁，攝取腸道營養物質，并遮蓋腸壁黏膜，妨礙腸道的吸收和消化，可致腸功能紊亂而發生營養不良。蟲體的代謝產物、分泌物可引起宿主病態反應和嗜酸性粒細胞增多。病變嚴重程度多與寄生蟲宿主體內蟲數有關，一般為數條至數十條，個別嚴重者可達數百條。甚至千條。大多蟲體可成團堵塞腸壁形成腸梗阻。