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尿道肉阜別名:尿道肉芽腫

尿道肉阜

(一)發病原因
本病的發病原因尚未清楚闡明。由于其多發于絕經后女性,故一般認為與雌激素水平降低有關。有報道指出雌激素不足導致的尿道脫垂可能是演化為尿道肉阜的第1步。局部的慢性炎性刺激亦可能導致尿道黏膜外翻、尿道口周圍上皮細胞增生、炎性細胞浸潤及小靜脈曲張等從而形成肉贅樣病變。尿道肉阜可能還與滴蟲病、結核、腸異位、尿道處女膜融合有關,但是相關研究很少。尿道肉阜在絕經前及青春期女性中很少見,但也曾有2歲幼女即發生尿道肉阜的報道。另外,國內外均有男性尿道肉阜的個案報道。
(二)發病機制
尿道肉阜通常很小,但也可達1~2cm。多見于尿道口后唇約6點處,尿道口其他部位少見,極少數可發生于尿道內。多數基底較寬,有的帶蒂。鏡下觀察尿道肉阜看上去像是被鱗狀或移行上皮覆蓋的肉芽組織床,可見大量擴張的毛細血管及纖維。上皮組織的包繞可形成乳頭狀結構,炎癥性浸潤很常見。根據其炎性細胞浸潤、纖維化及靜脈曲張的不同程度,可分為3種類型:即乳頭狀瘤型、血管瘤型及肉芽腫型。

 

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