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混合型卟啉病別名:雜色卟啉病

混合型卟啉病

(一)發病原因
常染色體顯性遺傳疾病。遺傳性染色體的缺陷,導致原卟啉氧化酶缺陷所致。由于原卟啉氧化酶缺陷,ALA和卟膽原的產生和排泄增多,在發作和緩解期大便中有大量糞卟啉和原卟啉排出。皮膚損害的發生與暴露于日光有關。
(二)發病機制
本病主要由于遺傳性原卟啉原氧化酶缺陷所致,酶基因定位在染色體1q23,患者基因有多種類型點突變,致使患者酶活性僅為正常50%,導致原卟啉原在體內蓄積,同時原卟啉原為糞卟啉原氧化酶競爭性抑制劑,繼而形成糞卟啉原在體內蓄積。部分患者發現合并有血紅素合成酶缺陷或尿卟啉原脫羧酶缺陷。說明可能有2個不同突變基因導致本病的遺傳缺陷。此外,由于血紅素合成受阻,其對ALA合成酶反饋抑制減低。以上綜合原因造成卟啉前體及卟啉均增高,產生相應的神經和皮膚光敏癥狀。

 

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