營養障礙性多發性神經病別名：營養障礙性多神經病
營養障礙性多發性神經病
(一)發病原因
病因為營養缺乏，如慢性酒精中毒、妊娠、慢性胃腸道疾病及手術后等引起的B族維生素缺乏，典型疾病是維生素B1缺乏引起的維生素B1缺乏病(腳氣病)，有人認為維生素B6和泛酸缺乏也可導致周圍神經變性。代謝障礙性疾病如糖尿病、尿毒癥、血卟啉病、黏液性水腫、肢端肥大癥、淀粉樣變性和惡病質等，也可繼發營養障礙，引起多發性神經病。
(二)發病機制
基本病變是周圍神經軸索變性，伴節段性脫髓鞘，通常足部最長的有髓神經纖維病變最明顯，其次是臂部有髓纖維。病變晚期脫髓鞘病變可擴展至神經根，也可累及迷走神經、膈神經及椎旁交感神經干。前角細胞和背根神經節細胞可出現尼氏體溶解，提示軸索損壞。部分病例可見后柱變性，可能繼發于脊髓后根病變。
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