胸椎結核椎旁膿腫穿入胸腔
胸椎結核椎旁膿腫破入胸腔或肺所引起的疾病,有學者將其分為三種情況,現分為三個型別分別介紹:
Ⅰ型:單純破潰型。椎旁膿腫破潰,可伴有胸腔積液。胸腔積液量多少不一,胸腔積液多時患者出現胸悶、氣短或高熱等癥狀, X線上出現肺不張。
Ⅱ型:肺粘連型。椎旁膿腫破潰后,肺及臟層胸膜將破潰口包裹,形成粘連 。此時臟層胸膜多增厚,肺本身無病變。在粘連間可存在膿液或干酪樣物。不過此期患者從影像上較難診斷。
Ⅲ型:肺病變型。椎旁膿腫突破臟層胸膜,穿入肺內,在肺內形成包裹。病變進一步發展,或在肺內形成播散,形成肺結核;或穿破支氣管,臨床上患者可咳出干酪樣物、膿液甚至死骨。
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