副鼻竇造影

副鼻竇造影概述

正常副鼻竇為鼻腔周圍顱面骨中的含氣空腔，共四對，上頜竇、額竇、篩竇及蝶竇，它們的內壁上皆襯有粘膜，它們各有一定部位，形狀及出口。對于缺乏自然對比的結構或器官，可將高于或低于該結構或器官的物質引入器官內或共用網間隙，使之產生對比以顯影即為造影檢查，被引入的物質稱為造影劑或對比劑。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 五官科體檢、保健科
• 相關疾病 副鼻竇炎 急性眼眶蜂窩織炎
• 相關癥狀

副鼻竇造影正常值

• 頜竇位于鼻腔兩側，為倒置的三角形透光區，左右大致，骨壁清楚，粘膜可不顯影或為沿竇壁厚度不超過1mm的軟組織影。
  額竇位于兩眼眶的內上方，左右各一，不一定對稱，正常額竇氣化程度差異大，氣化良好的額竇略呈花瓣狀。
  篩竇位于鼻腔和兩眼眶間的小蜂窩狀影，為篩竇前群。篩竇后群在此位置中位于眼眶內下方并與鼻腔側壁重迭，不易觀察。 

副鼻竇造影臨床意義

• 異常結果
  炎性息肉常為多發，亦可單發，呈半圓形或分葉狀軟組織塊影，與竇壁相連。單發、邊緣光滑的軟組織塊影，位于上頜竇下壁，多為粘膜下囊腫。邊緣不規則軟組織腫塊影多為腫瘤所致。
  需要檢查的人群副鼻竇炎患者。 

副鼻竇造影檢查方法

• 因副鼻竇居于面部及鼻腔左右兩側互相重迭，需采用不同照相位置。多采用華氏位（Water），也稱為鼻頦位。投照時患者取坐位或俯臥位，頦部置于臺面中線，頭略仰，使鼻尖距片匣約2cm，聽眥線與臺面呈37°角。X線中心垂直射于底片上。 

副鼻竇造影注意事項

• 不合宜人群：無。
  檢查前禁忌：大部分造影劑中含有碘，碘過敏者應注意。造影檢查前，患者要做必要的準備。
  檢查時要求：積極配合醫生的工作。