促皮質素釋放激素(crh)興奮試驗

促皮質素釋放激素(crh)興奮試驗概述

促皮質素釋放激素（CRH）興奮試驗是檢查促皮質素釋放激素分泌是否正常，判斷被檢查的人是否有腎上腺皮質機能減退，下丘腦病變，原發性腎上腺皮質功能減退，異位ACTH分泌綜合征等病變。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內科體檢、保健科
• 相關疾病 下丘腦綜合征 腎上腺皮質功能減退癥 庫欣綜合征
• 相關癥狀 腎上腺皮質良性男性化現象 腎上腺皮質激素不足 雙側腎上腺皮質增生

促皮質素釋放激素(crh)興奮試驗正常值

• 正常人15分鐘可出現ACTH分泌增高，皮質醇高峰在30～60分鐘。 

促皮質素釋放激素(crh)興奮試驗臨床意義

• 異常結果：垂體ACTH分泌細胞破壞所臻繼發性腎上腺皮質機能減退患者對CRH興奮試驗無反應；下丘腦病變患者為延遲反應；原發性腎上腺皮質功能減退時ACTH基礎值增高，并對CRH刺激反應過強；異位ACTH分泌綜合征時腫瘤自主性分泌ACTH，可對此試驗無反應。
  需要檢查的人群：疑似腎上腺皮質機能減退、下丘腦病變、原發性腎上腺皮質功能減退、異位ACTH分泌綜合征等癥狀患者。 

促皮質素釋放激素(crh)興奮試驗檢查方法

• 方法：
  ①清晨空腹安靜狀態下抽血查ACTH和皮質醇，然后給予CRH1μg/kg體重靜脈注射。
  ②注射后15、30、60和90分鐘抽血查ACTH和皮質醇。 

促皮質素釋放激素(crh)興奮試驗注意事項

• 檢查前禁忌：注意正常的飲食，注意正常的作息，防止內分泌混亂。
  檢查時要求：積極配合醫生的要求。
  ①部分患者注射后出現顏面潮紅，或呼吸急促，脈搏增快及低血壓等。
  ②試驗前2周停用腎上腺皮質激素或影響腎上腺、腦垂體分泌功能的藥物。