抬腿試驗

抬腿試驗概述

抬腿試驗又名凱爾尼格征(karnig sign)。病人髖關節屈曲呈直角，然后伸展膝關節，在135°角以下，伸膝受限，股膝后部有疼痛即為陽性。
 

• 檢查部位 四肢
• 科室 內科外科體檢、保健科
• 相關疾病 病毒性腦膜炎 外傷性腦膜炎 腦膜炎球菌血癥 胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折 極外側型腰椎間盤突出癥 下腰椎不穩癥 第3腰椎橫突過長畸形 淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎 腦膜炎球菌性腦膜炎 腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎 銅綠色假單胞菌腦膜炎 利斯特菌腦膜炎 腰椎間盤突出癥 淋巴細胞脈絡叢腦膜炎 第三腰椎橫突綜合征
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• 相關癥狀 根性坐骨神經痛

抬腿試驗正常值

• 膝關節伸展>135度才出現疼痛。 

抬腿試驗臨床意義

• 異常結果
  1、雙側陽性：各種原因的腦膜炎、腦膜腦炎、蛛網膜下腔出血、腦膜白血病、腦膜腫瘤、枕骨大孔疝、軟脊髓膜炎等脊神經根受到刺激時。其疼痛范圍較廣，不僅限于腰部與下肢、胸背部也有疼痛。
  2、單側陽性：坐骨神經痛患側陽性，健側陰性，疼痛限于腰部與患肢。
  需要檢查的人群各種累及腦膜、脊髓膜的疾病與損傷，腰椎骨質增生，椎間盤脫出等累及腰骶神經的疾患。
  結果陽性可能疾?。?br /> 腰椎間盤突出、腰椎病、腦蛛網膜下腔出血、腦膜炎。

抬腿試驗檢查方法

• 1.患者取仰臥位，兩下肢并攏伸直，肌肉放松。
  2.檢查者先將一側下肢髖關節、膝關節均屈成90度，然后用手抬患者小腿、伸膝，注意阻力的變化。
  3.觀察患者有無疼痛，膝關節伸到何種程度阻力變大，對側下肢活動情況。
  4.雙側肢體對照，分別試驗3、4次。
  符合下列條件之一項或一項以上為陽性：
  (1)膝關節伸展135度時阻力明顯加大，出現抵抗。
  (2)膝關節伸展135度時出現沿坐骨神經走行區的疼痛。
  (3)上述現象可同時伴或不伴對側下肢屈曲。
  4.膝關節伸展>135度才出現疼痛、抵抗為陰性。 

抬腿試驗注意事項

• 不合宜人群：小腿、髖關節、膝關節本身損傷、畸形者。
  檢查前禁忌：檢查前幾天最好不要做太劇烈和過度的運動，防止肌肉乳酸分泌過多，肌肉酸痛而影響檢查結果。
  檢查時要求：
  1、檢查時取仰臥位，兩下肢并攏伸直，肌肉放松。
  2、抬腿伸膝出現疼痛與抵抗時，不可繼續用力伸展。
  3、醫生手抬患者小腿、伸膝時若出現疼痛要及時告訴醫生，以便醫生做出正確的診斷與治療。