尿流率測定

尿流率測定概述

尿流率測定是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。應用尿流計記錄排尿過程中每秒鐘的尿流率并繪成曲線，以了解下尿路有無梗阻。根據尿流率曲線推算出各尿流率參數，包括最大尿流率、尿流時間、平均尿流率、最大尿流率時間、2秒鐘尿流率及總尿量等。尿流率測定是一種無創和相對便宜的檢查項目。對于多數懷疑有下尿路功能障礙的患者，是一項首選、必不可少的篩查項目。 

• 檢查部位 盆腔
• 科室 內科體檢、保健科
• 相關疾病 腎性糖尿 老年女性膀胱頸梗阻 老年人前列腺增生癥 小兒神經源性膀胱 小兒后尿道瓣膜 絕經期尿失禁 尿失禁 后尿道瓣膜 前列腺痛
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• 相關癥狀 夜尿增多 尿流中斷 急性尿潴留 膀胱殘余尿量增多

尿流率測定正常值

• 膀胱容量：膀胱從空虛至150--250 ml時，做功增加最明顯; 容量超過400--500 ml時，逼尿肌過度牽拉，收縮力下降。 Qmax與膀胱容量有一定關系。 

尿流率測定臨床意義

• 異常結果：一般認為，最大尿流率在每秒25毫升以上者可排除梗阻;在每秒10毫升以下者提示梗阻存在;兩者之間為可疑梗阻。
  需要檢查的人群：可疑尿路梗阻者 

尿流率測定檢查方法

• 一、檢查時需向膀胱(經尿道或恥骨上穿刺)及直腸置入測壓導管，并與各自的壓力傳感器相連。
  二、受檢者排尿作尿流率測定時，記錄器可同時描記出四條相應的曲線。其中，逼尿肌壓力曲線由儀器內電子線路運算后繪出。
  三、從記錄到的四條曲線中，不僅可以了解膀胱頸開放時間膀胱頸開放時壓力最大排尿壓、最大尿流率時逼尿肌收縮壓及尿流率諸參數，還可通過對壓力與尿流曲線的對應時相關系對某些疾病(如逼尿肌括約肌協同失調)作出診斷根據。
  四、本項檢查結果還可按公式[918-02]/[918-01](式中[918-02]為膀胱內壓力，[918-01]為最大尿流率)推算出最小尿道阻力。此值在男性約為0.6，女性為0.2，此值增高提示下尿路梗阻。 

尿流率測定注意事項

• 不合宜人群：尿道感染者。
  檢查前禁忌：保持正常的睡眠及飲食。
  檢查時要求：充分保護患者的隱私；詢問患者該次排尿是否代表其通常的排尿狀態; 數據自動分析結果必須經過人工檢查，以排除贗象;結果必須與排尿日記具有可比性。最后可使用超聲測定殘余尿量。