真菌的分離與鑒定

真菌的分離與鑒定概述

真菌的分離與鑒定是對真菌進行分離培養然后根據菌落的特征和鏡下形態，結構以確定菌種。必要時通過生化反應、鑒別試驗、動物接種等方法，以明確菌種。 

• 檢查部位 其他
• 科室 皮膚性病體檢、保健科
• 相關疾病 芽生菌病 多殺巴斯德桿菌病 杜波組織胞漿菌病 地霉菌病 蛙糞霉病 復發性外陰陰道念珠菌病
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• 相關癥狀 酒精性胃黏膜損傷

真菌的分離與鑒定正常值

• 體表和體內菌群的種類和比例正常，人體處于動態平衡健康狀態。 

真菌的分離與鑒定臨床意義

• 除少數真菌培養不成功外，多數真菌能人工培養，根據菌落的外觀及鏡下特征以確定菌種，彌補直接鏡檢的不足?！‘惓＝Y果：淺部真菌(癬菌)僅侵犯皮膚、毛發和指(趾)甲，而深部真菌能侵犯人體皮膚、黏膜、深部組織和內臟，甚至引起全身播散性感染。深部真菌感染腸道即表現為真菌性腸炎，可獨立存在如嬰兒念珠菌腸炎，或為全身性真菌感染的表現之一，如艾滋病并發播散性組織胞漿菌病?！⌒枰獧z查的人群： 有黏膜損傷，深部組織損傷，全身播散性感染，念珠菌腸炎，播散性組織胞漿菌病等癥狀者。 

真菌的分離與鑒定檢查方法

• 分離培養
  【方法】
  1. 試管法：用無菌操作的方法，將采集的標本接種于葡萄糖蛋白瓊脂(SDA)培養基斜面上，每個斜面接種3～4處，輕輕劃破，置22～25℃溫箱連續培養1～3周，做好觀察記錄。
  2. 小培養：先備好無菌玻璃平皿內有彎曲玻棒和載玻片，用無菌小刀將SDA培養基切成1cm2方塊，放入無菌平皿內的載玻片中央，接種菌種后，取一片無菌蓋玻片放在接種好的方塊瓊脂基上，平皿內放上無菌潮濕棉球，放入22～25℃溫箱，待有生長后，取出蓋玻片，并反覆在玻片上，乳酸棉藍染色鏡下觀察。
  【菌種鑒定】
  根據菌種的形態、大小、結構、邊緣、顏色、生長速度、表面性質、下沉現象及鏡下的形態，確定菌種必要時，用鑒別培養基、生化試驗等方法進行鑒定。 

真菌的分離與鑒定注意事項

• 1. 嚴格無菌操作，避免污染，在培養期間，如發現污染菌生長，應立即轉種。
  2.接種后的第二天開始逐日觀察，并記錄生長情況。培養陽性可確立診斷。陰性者需培養3周方可發 報告。
  3.同時培養數管或連續三次培養，特別是呼吸道、腸道等部位的標本，以確保菌種的可靠性。
  4. 真菌的粉末狀菌落，因孢子飛揚，應在無菌罩中操作。
  5. 對傳染性較強的菌珠，保存時管口用石蠟封固。
  保持感染部位清潔、干燥有助于抑制真菌繁殖，促進皮膚愈合。感染處應經常用肥皂和水清洗，擦干后撲撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉劑，因為它能促進真菌生長。
  不合宜人群： 沒有。
  檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習慣，注意個人衛生。
  檢查時要求：積極配合醫生。