腦脊液動力學試驗

腦脊液動力學試驗概述

腦脊液動力學試驗包括壓頸試驗，壓腹試驗，單側頸靜脈壓迫試驗。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 外科
• 相關疾病 椎管內轉移性腫瘤 結核性脊髓炎 外傷性腦脊液漏 脊椎化膿性骨髓炎 淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎 中風 椎管內結核肉芽腫
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• 相關癥狀 寒戰 腦脊液循環通路

腦脊液動力學試驗正常值

• 壓頸試驗為陰性，壓腹試驗中用手掌深壓腹部，腦脊液壓力迅速上升，解除壓迫后，壓力迅速下降。單側頸靜脈壓迫試驗為陰性。 

腦脊液動力學試驗臨床意義

• 異常結果：
  1、壓頸試驗中穿刺部位以上有椎管阻塞，壓頸時腦脊液壓力不見上升（完全阻塞）或上升、下降緩慢（部分阻塞），此稱壓頸試驗陽性。
  2、單側頸靜脈試驗中一側頸靜脈壓迫時壓力無變化稱單側壓頸試驗陽性。
  需要檢查人群：脊椎病變者。 

腦脊液動力學試驗檢查方法

• 1、壓頸試驗：
  用手指壓迫頸靜脈，椎管如通暢，壓頸后腦脊液壓力迅速上升，至1.96～2.94kPa(200～300mmH2O)以上，壓頸解除后，壓力又迅速下降至初壓水平。
  2、壓腹試驗
  壓頸試驗前應先作壓腹試驗，以證實穿刺針頭確在蛛網膜下腔內。用手掌深壓腹部，腦脊液壓力迅速上升，解除壓迫后，壓力迅速下降。
  3、單側頸靜脈壓迫試驗：
  分別壓迫兩側頸靜脈。 

腦脊液動力學試驗注意事項

• 1、檢查前禁忌： 無。
  2、檢查時要求：先做壓腹試驗再做壓頸試驗。
  不合宜人群：顱高壓癥，腦出血患者。