血細胞分析儀

血細胞分析儀概述

隨著基礎醫學的發展、高科技的應用。特別是計算機技術的引入，血細胞分析儀的測量水平不斷地提高，測量參數不斷增加。不但提高了醫學檢驗水平，也為臨床提供了更多的有用的實驗指標，具有重要的臨床意義。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內科
• 相關疾病 急性失血所致貧血 下消化道出血 復發性阿弗他潰瘍
• 相關癥狀

血細胞分析儀正常值

• 暫無相關數據

血細胞分析儀臨床意義

• 暫無相關數據

血細胞分析儀檢查方法

• 多角度激光偏振光散射檢測法
  采用這種技術的儀器使用鞘流淮將標本血稀釋，稀釋后白細胞的內部結構近似于自然狀態，只有嗜堿性細胞由于其吸濕的特性而使細胞結構有輕微改變。紅細胞內的血紅蛋白在高滲透壓的作用下，從細胞中分離出來。而鞘流的水份則進入紅細胞內，使細胞膜結構仍然完整，它與鞘流的折光系數相同，不影響白細胞的檢測。儀器同時從四個角度來檢測通過激光束的細胞所產生的散射光，0°前角散射光用來測定細胞的體積，10°狹角散射光用來測定細胞結構，90°垂直散射光對細胞內部顆粒及細胞質進行測量，90°消偏振光散射將嗜酸性細胞從中性粒細胞和其它細胞中分離出來。ABBOTT公司的CD-3000，CD-3500血細胞分析儀采用了此技術。
  利用上述方法進行五分群的儀器，最終結果均呈現在高分辨率的白細胞分布圖上。運用計算機圖象技術，以各種彩色象素代表一定的細胞濃度，使細胞亞群和異常情況易于識別，可以從三維空間的不同方位觀察分離的白細胞亞群。通過某種操作，使三維軸旋轉，就可展示不同方位的細胞分布情況。 

血細胞分析儀注意事項

• (1)臨床上使用的大多數血細胞分析儀，既可以用靜脈血抗凝，也可以用末梢血(手工稀釋)，靜脈血抗凝劑以ED-TA-2K為最佳，其次為EDTA-2Na，但不能用肝素。
  (2)阻抗型血細胞分析儀易受空氣中塵埃干擾，如果將標本稀釋后敞放室內，30min PLT即有明顯升高，而MPV下降(塵粒的體積為5～8fl，比血小板小)。因此在整個采樣測試過程中要保持環境無塵，每個樣本杯必須加防塵蓋子。
  (3)樣本稀釋后放置時間過長，會影響細胞計數的結果，血液應按常規法稀釋后加防塵蓋放置室溫內。30min后RBC讀數會下降5%左右，2h后RBC可下降12%左右，這是由于高稀釋度自溶血現象造成的。因此，一般要求標本稀釋后必須在1h內測試完畢。
  (4)試劑的類型、質量對測試結果也有影響。
  ①不同種類的細胞儀對稀釋液的pH、離子強度、滲透壓，電導率等都有嚴格要求，如果pH過高或過低都會使細胞穩定性下降，自溶現象增加，使細胞計數結果偏差。電導率過高或過低也直接改變儀器的基礎電流，從而影響細胞脈沖信號，使細胞計數和分類出現偏差。滲透壓升高，則會使MCV、HCT下降和MCHC上升;滲透壓下降又會使MCV、HCT、MPV、PDW上升和MCHC下降。
  ②不同種類的溶血劑對紅細胞破壞能力也不同，對Hb轉化速度及穩定性也各有差異，如果將各種型號細胞儀的試劑互相混用，則分析結果的準確性和精密度都會受到影響。因此，血液分析儀試劑選擇應直接與儀器相配套，或嚴格按照
  儀器廠方提供的配方自己配制。