三叉神經的運動功能檢查

三叉神經的運動功能檢查概述

三叉神經痛的運動功能檢查包括顳肌、翼內肌和翼外肌)的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨，在三叉神經運動支支配下，運動顳頜關節，參加咀嚼、言語運動，并也在一定程度上參加表情的表達。若咀嚼肌發生病損，除可造成上述的運動障礙外，亦可出現顏面變形(如下頜變形偏斜、面部偏側肥大)等顏面癥狀?！　∩鲜鼍捉兰∪褐?，咬肌、顳肌和翼內肌收縮，可使下頜骨上提(閉口)，兩側翼外肌同時收縮，可使下頜骨向前，一側翼外肌收縮，使下頜骨向一側方移動，若兩側輪替收縮，可使下頜骨左、右移動。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內科病理科體檢、保健科
• 相關疾病 三叉神經營養性損害 面癱 三叉神經痛 痿病
• 相關癥狀 臉部疼痛 痛性臉抽搐 面下部頭痛 始于眼部，擴張開來的面頭痛

三叉神經的運動功能檢查正常值

• 兩側顳部及頜部對稱，無肌萎縮。 

三叉神經的運動功能檢查臨床意義

• 異常結果：三叉神經運動核受雙側皮層支配，明顯的一側咀嚼肌癱瘓都提示核型或核下型病變，并常有該側咀嚼肌核顳肌的萎縮。雙側皮質延髓束病變造成該側上型癱瘓者，有嚴重的雙側咀嚼肌癱瘓，伴有下頜反射亢進?！⌒枰獧z查的人群：有面痛癥狀的患者。 

三叉神經的運動功能檢查檢查方法

• 三叉神經痛的運動檢查在檢查前首先應注意觀察者兩側顳部及頜部是否對稱，有無肌萎縮，然后讓患者用力反復咬住磨牙，檢查者用雙手掌握觸兩側咬肌和顳肌，如肌肉右萎縮，或一側有明顯肌肉收縮減弱，即有診斷價值。如有懷疑，請患者分別用兩側臼齒咬住壓舌板，檢查者拉動時可以判斷其收縮力。另外，當囑患者張大口時，觀察下頜骨是否向患側偏移，如有偏移，證明三叉神經運動支損害，引起翼內、外肌癱瘓，健側翼內、外肌收縮將下頜推向前方及患側所致。但須注意有下頜關節病變的患者，張口時也可表現為雙側不對稱。讓患者向兩側錯動其下頜，檢查者加以阻力，觀察翼肌的收縮力?；颊邔⑵湎骂M前伸(翼肌)和后縮(顳肌、二腹肌)，注意有無偏斜。 

三叉神經的運動功能檢查注意事項

• 不合宜人群：下頜骨折或有疾病的患者。
  檢查前禁忌：檢查前要放松臉部肌肉。
  檢查時要求：咬住磨牙時注意不要咬傷舌頭。