內科檢查概述
內科檢查是常規檢查的項目里必查的檢查項目之一,通過病史詢問,了解受檢查者的重要疾病,并評估檢查者體質及營養情況,綜合評估健康狀況,提出進一步健康養生方案。主要包括測量脈搏、血壓以及胸廓、肺與胸膜、心臟、肝臟、脾臟、腎臟、腹部等項目的視觸叩聽進行評估?! 瓤企w檢對有提示作用人體主要臟器心、肝、脾、肺、腎都在內科體檢范圍之內,對許多疾病和體征,如支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、肝脾腫大、貧血、黃疸等有初步篩查和診斷作用。
內科檢查正常值
內科檢查臨床意義
內科檢查檢查方法
1. 問診 重點癥狀詢問有無陣發心悸、胸悶、胸痛、陣發眩暈、暈厥、明顯消瘦、大便異形、黑便血便、腹瀉、干咳、咳血、煩躁易怒、尿頻、尿急、尿痛、低燒等等情況可為檢查確定方向
2. 血壓測量 檢查血壓,判斷是否有高血壓或者低血壓。
3. 一般檢查 對全身狀態的概括性觀察,觀察發育體型、營養狀態、語調語態、面容表情、皮膚毛發等,判斷個體發育情況,可能有貧血、黃疸。
4. 肺部檢查 觀察胸廓有無畸形,兩側呼吸動度是否對稱,注意呼吸節律與頻率。由上而下,兩側對稱部位比較,注意呼吸音的強弱,有無異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音。如有異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音??梢暂o助診斷支氣管炎、肺炎、胸膜炎。
5. 心臟檢查 觀察心尖搏動的位置以及有無異常搏動。觸診檢查有無震顫、有無心包摩擦感。叩診按先左后右、由外向內、自上而下的順序進行心界的叩診。按二尖瓣聽診區、肺動脈瓣聽診區、主動脈瓣第一聽診區、主動脈瓣第二聽診區、三尖瓣聽診區的順序進行心率、心律、心音、雜音及心包磨擦音的檢查。檢查心率最小數有無大于60秒。檢查心率有無雜音。綜合判斷是否有心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心臟病等疾病。
6. 腹部檢查 觀察腹部有無隆起,包塊,腹壁靜脈曲張等。從左下腹開始,按“S”形順序,由淺入深,分別觸診腹部九個區,注意腹壁的緊張度,有無壓痛,反跳痛以及包塊等。將脾臟從后向前托起,右手掌平放于腹部,與肋弓成垂直方向,由下向上接近左肋弓,觀察脾臟是否增大。綜合判斷可能存在肝脾腫大。
需要檢查人群:主要是可能患有支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、肝脾腫大、貧血、黃疸等疾病的人群,中老年及體質虛弱等人群。
內科檢查注意事項
檢查前:禁忌 血壓測量前15分鐘不吸煙,并排空膀胱,不飲酒、茶、咖啡等飲料,不可在過冷過熱環境中呆太長時間。高血壓患者已規律服藥者,還按規律服藥不必停藥。
檢查時:要求肝臟觸診時在右鎖骨中線上由臍平開始深觸診,受檢者需深呼吸以便檢查。