肝顯像

肝顯像概述

肝顯像是利用肝臟星狀細胞能吞食放射性膠體的特點，以膠體99m锝或膠體113m錮為示蹤劑，由靜脈注入患者體內后，借助于閃爍的掃描機或照相機來顯示濃集于肝臟內的放射性分布圖像。從而得到肝臟的顯象，以觀察肝臟的大小、位置、形態、功能和放射性分布情況。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 外科
• 相關疾病 轉移性肝癌 小兒肝硬化 小兒先天性肝囊腫 原發性肝癌 肝硬化 肝血管瘤 自身免疫性肝硬化 肝氣不舒
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• 相關癥狀 肝靜脈回流障礙 肝靜脈病變 肝區扣痛 肝著 肝郁化火 肝熱及膽 肝經熱甚 肝癖 眩悶口眼偏斜 善太息 脈沉弦
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肝顯像正常值

• 正常肝臟顯示圖像，仰臥位時肝影近似側放之錐體形，邊緣整齊，左上緣可見心臟壓跡，下緣可見肝門切跡，肝區放射性分布均勻，右葉放射性強度高于左葉。 

肝顯像臨床意義

• 異常結果：
  (1) 肝實質顯像多數呈現為單發放射性分布稀疏或缺損區，為肝血管瘤。
  (2) 肝臟顯像出現放射性缺損區提示肝臟有占位性病變，如肝癌、肝膿腫等。
  (3) 肝血流灌注相中灌注正?；蚵越档?，而延遲30-60min后的肝血池顯像病灶局部放射性增多，是肝血管瘤的典型表現。
  需要檢查人群：肝血管瘤，肝癌等患者。 

肝顯像檢查方法

• 患者禁食4～6 h，靜脈注射99mTc-EHIDA 185～370 MBq(5～10 mCi)后，以幀/2～5 min的速度采集60 min，用SPECT進行肝顯像。 

肝顯像注意事項

• 不適宜人群：對放射性元素敏感人。
  檢查前禁忌：
  1.準備好顯像劑，pH符合5.5-6.8。
  2.檢查前患者禁食4-6h。
  檢查時禁忌：
  1.注意注射顯像劑的量，要注射完等10到15分鐘左右方可進行斷層顯像。
  2.正確的解剖標記，包括觸及的肝臟或腫塊下緣標記，對克服肝臟變形或肝硬化造成的假性缺損的判斷有重要價值。