雌激素撤血試驗

雌激素撤血試驗概述

雌激素撤血試驗是在孕酮未能引起撤藥性出血時進行的檢查，目的是給予患者足夠量的雌激素及孕激素，以觀察停藥后的出血情況。檢查前三天禁止性交。體檢前一天的晚八時以后，應禁食。檢查應在月經干凈后的3-7天。

• 檢查部位 全身
• 科室 婦產科
• 相關疾病 卵巢早衰 子宮性不孕 卵巢畸胎瘤
• 相關癥狀 尿中雌激素增高 生理性閉經 卵巢性閉經

雌激素撤血試驗正常值

• 檢查結果為陰性。

雌激素撤血試驗臨床意義

• 異常結果
  停藥后2～7天有出血者為陽性反應，表示患者具有正常功能的子宮內膜，對外源性雌、孕激素能作出反應，證明閉經是由于體內缺乏雌激素之故，稱為Ⅱ度閉經。如果停藥后沒有撤藥性出血，可重復一次雌激素試驗，目的是促使子宮內膜產生雌激素受體。如仍無出血，提示子宮內膜有缺陷或已遭到破壞，稱為子宮性閉經。
  需要檢查的人群有閉經癥狀的人群。

雌激素撤血試驗檢查方法

• 口服乙烯雌酚，每日1mg， 連服20天;或炔雌醇，每日0.05mg， 連服20天。在服藥的第16天開始，每日加孕酮20mg肌注，或口服甲孕酮每日10mg，連服5天。觀察停藥后的出血情況。

雌激素撤血試驗注意事項

• 不合宜人群：未做孕酮撤藥出血試驗的人。
  檢查前禁忌：檢查前三天禁止性交。體檢前一天的晚八時以后，應禁食。檢查應在月經干凈后的3-7天。雌激素是主管子宮、外陰、乳房發育的，如果發育欠佳擬用雌激素刺激者，應爭取在20歲之前進行，遲則療效不好。
  檢查時要求：檢查放松心情，檢查可能會對身體及心理造成負擔，應該積極面對，并積極配合檢查。在月經的后半周期，雌激素應退居配角，而讓孕激素起主導作用。否則就可發生經前期綜合征，如經前一周急躁、浮腫、口干、心悸、奶脹、失眠、憂郁、腹脹等，來經自愈。這是雌激素高引起的，癥狀不重則不必治療。