紅細胞變形性概述
正常紅細胞形似一個雙凹圓盤狀,在微循環中, RBC能進一步變形成子彈頭形、降落傘形、或拖鞋形,所以,RBC在體內能根據流場的情況和血管的組細來改變自己的形狀,這就是 RBC的變形性,RBC變形性是描述RBC在流動中形狀改變的能力,故也稱RBC的變形能力。若從另一個角度來討論(即RBC的 形狀不易改變的程度),也可用紅細胞的剛性一詞來說明。紅細胞是機體內重要的氣體交換單元,并將氧和營養物質,輸送到各種組織和 器官,同時將廢物運走,紅細胞的可變性上一血液完成這一生理功能的必要條件,它直接影響到血液循環狀況。紅細胞在血液流動時,保 持良好的變形能力對于維持血管中的正常流態,保證微循環正常灌注以及器官、組織氧和營養物質的供應是十分必要的,同時也有助于維 持紅細胞的正常壽命。
紅細胞變形性正常值
(1)粘性檢測法
①旋轉式黏度計檢測法:180s-1<1.00
②毛細管黏度計檢測法:3.07~3.95
(2)微孔濾膜法
①全血過濾法:0.19~0.39
②紅細胞懸浮液濾過法:0.90~1.06。
紅細胞變形性臨床意義
升高:紅細胞變形能力下降、血液流動性降低,見高血壓、冠心病、腦卒中、高血脂癥、糖尿病、肺心病、肝病、周圍血管病、急性心肌梗死、休克、燒傷及某些血液病。
紅細胞變形性檢查方法
檢查方法:測定紅細胞變形性的方法有許多,從原理上可分二類,一類是將血樣置人較大的幾何尺度測定系統中經受切應力的作用,可以判斷群體紅細胞在流動中的平均可變形性質,如粘度測定計算法和激光衍射法。另一類方法是利用狹窄的通道系統使紅細胞逐個通過,如微吸管法和濾過法,前者可判定單個紅細胞的變形性,后者則反映群體紅細胞的變形性能。
紅細胞變形性注意事項
檢查前:無特別禁忌。聽醫生囑咐擺好體位。