骨髓異常細胞和寄生蟲

骨髓異常細胞和寄生蟲概述

骨髓異常細胞和寄生蟲是骨髓細胞學檢查的一個類型，骨髓細胞學檢查對診斷造血系統疾病最有價值。骨髓涂片油鏡觀察從中段開始，由頭部向尾部，上下迂回漸進，計數有核細胞200～500個。根據細胞形態特點逐一加以辨認，同時觀察有無寄生蟲。

• 檢查部位 其他
• 科室 麻醉科檢驗科
• 相關疾病 久瘧 皮膚白血病 小兒急性髓樣白血病 小兒成人型慢性粒細胞白血病 小兒雅克什綜合征 小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥 小兒遺傳性口形細胞增多癥 黑熱病 瘧疾
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• 相關癥狀 脾腫大 肝腫大 消瘦 發熱 淋巴結腫大 骨髓抑制 骨轉移

骨髓異常細胞和寄生蟲正常值

• 陰性。

骨髓異常細胞和寄生蟲臨床意義

• (1)異常細胞：Reed-Sternberg(李-史)細胞、Gaucher(高雪)細胞、Niemann-Pick(尼曼-匹克)細胞、轉移癌細胞等。
  (2)寄生蟲：瘧原蟲、Leishmania-Donouani’s body(利杜小體、黑熱病小體)。

骨髓異常細胞和寄生蟲檢查方法

• 檢查方法：骨髓檢查。
  檢查過程：
  1.選擇穿刺部位。
  2.麻醉。
  3.固定穿刺針長度。
  4.醫生左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入，若為胸骨穿刺則應與骨面成30o～40o角刺入。當穿刺針針尖接觸骨質后，沿穿刺針的針體長軸左右旋轉穿刺針，并向前推進，緩緩刺入骨質。
  5.抽取骨髓液拔出穿刺針針芯，接上干燥的注射器（10m1或201m1），用適當的力量抽取骨髓液。
  骨髓細胞學檢查步驟：
  1.涂片：要求涂片玻片、推片均應清潔，無油灰污染，涂片應薄而均勻，涂片數量10張左右，同時制2張血片作對照之用。
  2.染色：常用瑞氏·姬姆薩混合染色法；細胞化學染色常配合使用。
  3.低倍鏡檢查：判斷骨髓的增生程度，通常用骨髓片中成熟紅細胞與有核細胞之比來判斷骨髓增生情況。
  4.油鏡檢查：選細胞分布均勻處，油鏡下分類計數至少200個有核細胞，同時注意有無質變。 

骨髓異常細胞和寄生蟲注意事項

• 術前準備：病人按照醫生吩咐擺好體位。