骨髓其他細胞概述
骨髓其他細胞是骨髓細胞學檢查的一個類型,骨髓細胞學檢查對診斷造血系統疾病最有價值,同時對診斷其他非造血系統疾病,對不明原因發熱、惡病質、原因不明的肝脾腫大有鑒別診斷意義。
骨髓其他細胞正常值
網狀細胞: 0~0.01 (0~1%)。
內皮細胞: 0~0.014 (0~1.4%)。
巨核細胞: 0~0.003 (0~0.3%)。
吞噬細胞: 0~0.004 (0~0.4%)。
組織嗜堿性細胞:0~0.005 (0~0.5%)。
組織嗜酸性細胞:0~0.002 (0~0.2%)。
脂肪細胞: 0~0.001 (0~0.1%)。
分類不明細胞: 0~0.001 (0~0.1%)。
骨髓其他細胞臨床意義
急性和慢性再生障礙性貧血及放射病,可見網狀細胞、漿細胞、組織嗜堿細胞增多;惡性網狀細胞病可見網狀細胞增多,且形態異常;某些感染(黑熱病)見網狀細胞增多。
骨髓其他細胞檢查方法
檢查方法:骨髓檢查。
檢查過程:
1.選擇穿刺部位。
2.麻醉。
3.固定穿刺針長度。
4.醫生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入,若為胸骨穿刺則應與骨面成30o~40o角刺入。當穿刺針針尖接觸骨質后,沿穿刺針的針體長軸左右旋轉穿刺針,并向前推進,緩緩刺入骨質。
5.抽取骨髓液拔出穿刺針針芯,接上干燥的注射器(10m1或201m1),用適當的力量抽取骨髓液。
骨髓細胞學檢查步驟:
1.涂片:要求涂片玻片、推片均應清潔,無油灰污染,涂片應薄而均勻,涂片數量10張左右,同時制2張血片作對照之用。
2.染色:常用瑞氏-姬姆薩混合染色法;細胞化學染色常配合用。
3.低倍鏡檢查:判斷骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟紅細胞與有核細胞之比來判斷骨髓增生情況
4.油鏡檢查:選細胞分布均勻處,油鏡下分類計數至少200個有核細胞,同時注意有無質變。
骨髓其他細胞注意事項
不適合做檢查的人群:血友病及彌漫性血管內凝血患者,如無特殊需要,勿作骨髓穿刺檢查。
術前準備:病人按照醫生吩咐擺好體位。