骨髓單核細胞系統

骨髓單核細胞系統概述

骨髓單核細胞系統是骨髓細胞學檢查的一個類型，骨髓細胞學檢查對診斷造血系統疾病最有價值，同時對診斷其他非造血系統疾病，對不明原因發熱、惡病質、原因不明的肝脾腫大有鑒別診斷意義。

• 檢查部位 其他
• 科室 內科檢驗科
• 相關疾病 白血病 急性骨髓性白血病 毛囊性黏蛋白病 小兒慢性粒細胞白血病 小兒成人型慢性粒細胞白血病 小兒雅克什綜合征 小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥 急性白血病 急性單核細胞白血病
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• 相關癥狀 脾腫大 肝腫大 消瘦 發熱 淋巴結腫大 其他癥狀

骨髓單核細胞系統正常值

• 原單核細胞：0～0.003 (0～0.3%)。
  幼單核細胞：0～0.006 (0～0.6%)。
  單核細胞： 0.01～0.062 (1.0%～6.2%)。

骨髓單核細胞系統臨床意義

• 增多：急性和慢性單核細胞白血病(急性以原始和幼稚型為主，慢性以成熟型為主)，慢性感染。

骨髓單核細胞系統檢查方法

• 檢查方法：骨髓檢查
  檢查過程：
  1.選擇穿刺部位
  2.麻醉
  3.固定穿刺針長度
  4.醫生左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入，若為胸骨穿刺則應與骨面成30o～40o角刺入。當穿刺針針尖接觸骨質后，沿穿刺針的針體長軸左右旋轉穿刺針，并向前推進，緩緩刺入骨質。
  5.抽取骨髓液拔出穿刺針針芯，接上干燥的注射器(10m1或201m1)，用適當的力量抽取骨髓液。
  骨髓細胞學檢查步驟：
  1.涂片：要求涂片玻片、推片均應清潔，無油灰污染，涂片應薄而均勻，涂片數量10張左右，同時制2張血片作對照之用。
  2.染色：常用瑞氏-姬姆薩混合染色法;細胞化學染色常配合使用。
  3.低倍鏡檢查：判斷骨髓的增生程度，通常用骨髓片中成熟紅細胞與有核細胞之比來判斷骨髓增生情況
  4.油鏡檢查：選細胞分布均勻處，油鏡下分類計數至少200個有核細胞，同時注意有無質變。
   

骨髓單核細胞系統注意事項

• 術前準備：病人按照醫生吩咐擺好體位。