抗角蛋白抗體(AKA)

抗角蛋白抗體(AKA)概述

抗角蛋白抗體(AKA)，1979年Young等發現類風濕性關節炎(RA)血清中有一種能與鼠食管角質層反應的抗體，并對類風濕性關節炎(RA)具有特異性，命名為AKA。1989年Vincent等提出應將AKA更名為抗角質層抗體更為恰當。AKA可以在RA發病以前若干年出現，所以有早期診斷價值。

AKA檢測方法：取6周齡雄性Wistar大鼠食管中下1/3段作為抗原，做冰凍切片，厚4 μm～5 μm，-70 ℃保存備用。加1∶20稀釋血清，濕盒內37℃孵育30分鐘，PBS漂洗，吹干，加1∶20稀釋的熒光素標記羊抗人IgG，37℃孵育30分鐘，漂洗，吹干，緩沖甘油封片，熒光顯微鏡下觀察。

判定標準：以角質層出現典型的規則的線狀或板層狀熒光為陽性。

• 檢查部位
• 科室
• 相關疾病 強直性脊柱炎 類風濕性關節炎 系統性紅斑狼瘡性關節炎 干燥綜合征
• 相關癥狀 關節疼痛 鱗屑 色素異常 腮腺區腫大

抗角蛋白抗體(AKA)正常值

• IBT法(免疫印跡法)、IIF法(間接免疫熒光法)：陰性。

抗角蛋白抗體(AKA)臨床意義

• 陽性：系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合征、系統硬化癥、強直性脊柱炎。 注意：抗角蛋白抗體主要見于類風濕性關節炎患者，陽性率達36~59%，特異性95~99%，由于敏感度較低，陰性結果不能排除類風濕性關節炎的診斷?？菇堑鞍卓贵w罕見于其他非類風濕關節炎以及非炎癥性風濕病。 抗角蛋白抗體可出現于類風濕性關節炎(RA)未確診前?？贵w陽性組經隨訪一半和一半以上最后確診為RA，確診為非RA的為數不多。反之，抗體陰性組確診為類風濕性關節炎(RA)的為數不多，確診為非類風濕性關節炎(非RA)的例數明顯增多。 AKA抗體可出現在診斷未肯定的關節痛/關節炎病人中，對RA早期診斷有一定價值。AKA需結合其他類風濕類自身抗體的檢測，若自身抗體陽性數越多，發生RA的可能性越大。特別是對RF陰性RA患者具有補充診斷意義。

抗角蛋白抗體(AKA)檢查方法

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抗角蛋白抗體(AKA)注意事項

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