骨髓細胞增生程度概述
檢查結果中有核細胞越多,說明骨髓細胞增生程度越高。
骨髓細胞增生程度正常值
骨髓細胞增生活躍,紅細胞:有核細胞值為(16~32):1。
骨髓細胞增生程度臨床意義
增生極度活躍【紅細胞與有核細胞之比為(0.5~2.0):1】:見于各類典型的急、慢性白血病和各種骨髓增生性疾病,以及受檢者接受某些生物活性制劑治療等。 增生明顯活躍【紅細胞與有核細胞之比為(5~12):1】:見于各類型增生性貧血,如缺鐵性貧血、溶血性貧血、巨幼細胞貧血和急性失血等,藥物或生物制劑引起的骨髓反應,細菌感染,不典型的急、慢性白血病,骨髓增生性疾病,脾功能亢進(脾功能亢進可以造成脾對血液細胞吞噬功能增強,使血細胞減少進而導致骨髓細胞增生)等。 增生活躍【紅細胞與有核細胞之比為(16~32):1】:見于健康人、非原發于造血系統的疾病及早期淋巴瘤、多發性骨髓瘤,尚未出現造血系統紊亂的血液病,以及少數不典型的白血病、貧血、細菌感染。 增生減低【紅細胞與有核細胞之比為(35~7O):1】:見于再生障礙性貧血和極少數低增生性白血病,腫瘤、白血病等化療過程中骨髓被抑制時。 增生極度減低【紅細胞與有核細胞之比為(100~300):1】:見于典型的再生障礙性貧血。
骨髓細胞增生程度檢查方法
檢查方法:骨髓檢查
檢查過程:
1.選擇穿刺部位
2.麻醉
3.固定穿刺針長度
4.醫生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入,若為胸骨穿刺則應與骨面成30o~40o角刺入。當穿刺針針尖接觸骨質后,沿穿刺針的針體長軸左右旋轉穿刺針,并向前推進,緩緩刺入骨質。
5.抽取骨髓液拔出穿刺針針芯,接上干燥的注射器(10m1或201m1),用適當的力量抽取骨髓液。
6.涂片:要求涂片玻片、推片均應清潔,無油灰污染,涂片應薄而均勻,涂片數量10張左右,同時制2張血片作對照之用。
7.染色:常用瑞氏-姬姆薩混合染色法;細胞化學染色常配合使用。
8.顯微鏡觀察。
骨髓細胞增生程度注意事項
不適合做檢查的人群:血友病及彌漫性血管內凝血,如無特殊需要,勿作骨髓穿刺檢查。
術前準備:病人按照醫生吩咐擺好體位。