壓頸試驗

壓頸試驗概述

壓迫頸靜脈后，腦脊液壓力立即上升，于10～20s內達 到1.5～2.9kPa。壓迫解除后，立即降至初壓水平。

• 檢查部位
• 科室
• 相關疾病 高顱壓性腦積水 天柱倒 原發性椎管內腫瘤 小兒急性小腦性共濟失調 小兒腦水腫與顱內高壓綜合征 小兒顱內腫瘤 頸椎椎管狹窄癥 腰椎椎管狹窄癥 惡心和嘔吐 小兒腦積水 正常顱壓腦積水 腦積水 椎管內結核瘤 良性顱內高壓癥 顱內高壓綜合征 酒精性腦萎縮 橄欖體腦橋小腦萎縮 共濟失調 腦腫瘤 顱內腫瘤
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• 相關癥狀 惡心與嘔吐 共濟失調 眩暈 頭痛 頸椎關節的根性疼痛 劇烈神經根性痛 握力減退 落枕 頸性眩暈 嘔吐
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壓頸試驗正常值

• 指數＝〔終壓×放出腦脊液量（ml）／初壓〕＝5～7。

壓頸試驗臨床意義

• 作壓頸試驗前，應先作壓腹試驗，檢查者以手掌壓迫患者的腹部10～20s，腦脊液壓力迅速上升，松手后20ｓ內恢復初壓水平，如無上述反應，表示穿刺位置不當或穿刺針不通暢。壓勁后，壓力緩慢上升，達到最高水平時間>20s，壓頸解除后壓力迅速下降，提示脊髓蛛網膜腔有不完全阻塞。壓頸時腦脊液壓力毫無變化，或初壓雖正常，但當放出4～5ml腦脊液后壓力降低超過0.5kPa，提示脊髓蛛網膜下腔有完全性阻塞。放出4～5ml腦脊液后壓力下降很少，且迅速恢復初壓水平，提示有交通性腦積水或顱內高壓。一側壓頸試驗正常，對側無反應，提示該側有側竇栓塞或頸靜脈血栓可能，或有其他側竇或頸靜脈壓迫性病變。指數<5提示有椎管阻塞或顱內腫瘤可能、>7提示有腦積水、腦萎縮和漿液性腦膜炎可能。

壓頸試驗檢查方法

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壓頸試驗注意事項

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