血清冷球蛋白(CG)概述
血清冷球蛋白也為γ球蛋白,同時γ球蛋白也屬于免疫球蛋白。正常人血清中冷球蛋白可在血管內沉積,使血流受阻引起遠端缺血。冷球蛋白存在于許多臨床疾病中,能固定補體產生炎癥反應,類似免疫復合物引起的疾病。
血清冷球蛋白(CG)正常值
分光光度法<80mg/L。
(注具體參考值請根據各實驗室而定。)
血清冷球蛋白(CG)臨床意義
1、CG升高見于冷球蛋白血癥。臨床可分為單克隆型(Ⅰ型)、單克隆混合型(Ⅱ型)、多克隆混合型(Ⅲ型)。
2、Ⅰ型冷球蛋白血癥常出現于多發性骨髓瘤、Waldenstron巨球蛋白血癥、淋巴瘤等。一般在疾病的晚期只有當冷球蛋白含量達5~30g/L時才表現癥狀。臨床上出現的雷諾氏現象、血栓形成、潰瘍、壞疽等,是由于血管內出現冷球蛋白沉淀物所造成的高度粘性和淤塞的結果。
3、Ⅱ型冷球蛋白血癥主要見于慢性淋巴細胞性白血病、淋巴瘤、Sjogren綜合征和類風濕性關節炎,有時也見于多發性骨髓和巨球蛋白血癥。其臨床表現如血管炎、血管性紫癜、腎小球腎炎以及免疫復合物所致的炎癥作用與Ⅱ型冷球蛋白增高相關。
4、Ⅲ型有30%為特異性的,還可見于SLE、Sjogren綜合癥、類風濕性關節炎、溶血性貧血、淋巴瘤及多種感染(如梅毒、麻風、錐蟲病、亞急性細菌性心內膜炎、鏈球菌感染后腎炎、傳染性單核細胞增多癥等)。其臨床表現也與免疫復合物所致的炎癥作用有關。
5、大量冷球蛋白增多見于冷球蛋白血癥、多發性骨髓瘤。
6、少量冷球蛋白增多見于慢性淋巴細胞性白血病、黑熱病、腎功能不全、系統性紅斑狼瘡、風濕熱、細菌性心內膜炎、淋巴肉瘤、瘧疾、結節性多動脈炎等。
血清冷球蛋白(CG)檢查方法
靜脈采血后立即送檢,檢測方法為冷纖維蛋白原的測定方法。
血清冷球蛋白(CG)注意事項
為了防止或減少冷球蛋白丟失,采血時首先應預溫注射器和試管,然后將血樣在37℃放置2h,使血液凝固后再分離。