骨顯像

骨顯像概述

骨顯像對骨腫瘤、骨轉移腫瘤診斷比X線片檢查可早3～6個月，但要注意本法是高靈敏度、低特異性。

• 檢查部位 其他
• 科室 檢驗科
• 相關疾病 周圍性軟骨肉瘤 神經母細胞瘤 畸形性骨炎 平滑骨肉瘤 透明細胞軟骨肉瘤 軟骨粘液樣纖維瘤 軟骨肉瘤 軟骨母細胞瘤 軟骨瘤 紋狀骨瘤 成軟骨細胞瘤 骨髓炎 中心性軟骨肉瘤 硬化型骨髓炎 嬰幼兒上頜骨骨髓炎 慢性骨髓炎 多肌腱末端病 鋁骨病 筋痹 骨質增生
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• 相關癥狀 骨內損害 陳舊性骨折 膨脹性骨質破壞 骨外團塊 關節液滲出 骨的偏心性腫脹 溶骨性損害 屈伸不利 全身骨骼肌痙攣 容貌逐漸變得粗笨 股骨近側端變寬 腰背痛 骨盆痛 骨骼變形縮短 發熱 疲勞 腎性骨質軟化 骨質疏松 脊柱和四肢畸形 身痛
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骨顯像正常值

• 正常。

骨顯像臨床意義

• 1、尋找癌瘤的骨轉移源。
  2、病人主訴局部骨痛，排除骨瘤及其它骨骼疾患。
  3、觀察移植骨的血運及成活情況。
  4、確定放射治療的照射野、截肢范圍和活檢前定位。
  5、判斷X線難以發現的細微骨折，并區分陳舊性或新近性壓縮性椎體骨折。
  6、早期診斷骨髓炎、骨關節疾病和某些代謝性骨病。
  7、對原因不明的血清堿性或酸性磷酸酶增高的病人，排除骨骼病變。
  8、隨訪股骨頸骨折后股骨頭血運狀況和診斷幼年變形性軟骨炎。
  9、診斷正常骨外的骨化組織或病變(如異位骨、骨化性肌炎)。

骨顯像檢查方法

• 檢查過程：
  常規骨顯像：是指靜脈注射骨顯像劑后2-3小時全身或局部的靜態骨顯像。靜脈注射顯像劑，靜待2-3小時，此時未進入骨組織的顯像劑大多已從腎臟排泄、血液內放射性作為本底已明顯降低，骨骼顯像清晰。由于骨顯像劑在正常人全身骨骼中分布不均勻，故采用比較左、右兩側對稱部位放射性的方法來鑒別病變部位和正常骨組織。
  動態骨顯像：是指三時相的骨顯像技術，三時相顯像技術是在靜脈注射骨顯像劑后于不同時間進行多次顯像，分別采集血流、血池及延遲(靜態)骨顯像的資料，Tc-MDP“彈丸”式靜脈注射后立即以2秒一幀的速度連續采集一分鐘，獲得病變部位及其對稱部位的動脈灌注系列影像，此時可見大動脈及二級動脈陸續顯像，隨即逐漸顯示軟組織輪廓。 

骨顯像注意事項

• 檢查前準備：無需特殊準備。但要排凈尿液，注意不要讓尿液污染患者的衣物和身體。
  檢查時：聽醫生囑咐多喝水，成年人在注射顯像劑后2h內飲水應達到500~1000ml。