纖溶酶原測定

纖溶酶原測定概述

纖溶酶原是血漿纖維蛋白水解酶無活性的前體。由組織激活物t-PA、尿激酶或凝血接觸階段多種酶激活，外源性激活物如鏈激酶也可起激活作用。纖溶酶降解纖 維蛋白和纖維蛋白原，保持血管和分腺管通暢，進一步研究發現，纖溶酶功能還包括促膠原酶活性及在營養及細胞移動方面起輔助作用。

• 檢查部位 其他
• 科室 內科
• 相關疾病 老年人肝硬化 妊娠合并肝硬化 前置胎盤 肝硬化 羊水栓塞 代謝綜合征
• 相關癥狀 腹水 腹痛 少尿 水腫 陰道出血

纖溶酶原測定正常值

• 0.22±0.03g／L。

纖溶酶原測定臨床意義

• a)原發性纖維蛋白溶解功能亢進，如肝硬化、肝葉切除術、肝移植、門脈高壓分流術、肺葉切除術。
  b)繼發性纖維蛋白溶解功能亢進前置胎盤、胎盤早期剝離、羊水栓塞、嚴重感染、腫瘤擴散、DIC。

纖溶酶原測定檢查方法

• 用發色底物法測定活性：
  原理：由于鏈激酶的作用，存于血漿樣本中纖溶酶原完全轉變為纖溶酶原激活物(鏈激酶-纖溶酶原復合物)。
  隨后復合物使發色底物水解，用分光光度計測定，吸光度增加與纖溶酶原活性成正比。
  免疫化學法：
  凝膠電泳、免疫比濁法、放射免疫擴散法。 

纖溶酶原測定注意事項

• 由于纖溶酶原濃度更易波動，對纖溶亢進者來說，纖溶酶原測定比其抑制物α2-抗纖溶酶測定方法敏感性差。這兩個參數都是消耗性指標，只能間接反映實際纖溶活性。測定纖溶酶-α2-抗纖溶酶復合物(PAP)更加合適。發色底物法操作步驟較簡便和快速，與免疫化學法相比更合適。除了少數Ⅱ型缺陷者，活性和抗原檢測相關性很好。