靜脈腎盂造影（IVP）

靜脈腎盂造影（IVP）概述

通過X線檢查對腎盂進行靜脈造影檢查。靜脈腎盂造影是靜脈注射造影劑后，下腹部加壓，10~20min后攝片檢查。靜脈腎盂造影能了解腎臟，輸尿管的位置，腎臟的分泌功能，腹膜后病變與泌尿系器官的關系。腎臟，輸尿管及膀胱結核，腫瘤等。原因不明的血尿。泌尿系結石，確定結石的部位，了解有無陰性結石。

• 檢查部位 腹部生殖部位
• 科室 外科
• 相關疾病 小兒輸尿管脫垂 原發性膀胱輸尿管返流 尿道結石 血尿 膀胱結石 尿路梗阻 腎及輸尿管結石 脊柱脊髓損傷 輸尿管結石 先天性膽管囊狀擴張 小兒尿路梗阻 梗阻性尿路疾病 小兒軍團病腎病 小兒后尿道瓣膜 小兒膀胱-輸尿管反流綜合征 小兒原發性膀胱輸尿管反流 小兒先天性腎盂輸尿管連接部梗阻 小兒雄激素不敏感綜合征 尿石癥 癃閉
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• 相關癥狀 排尿困難及尿潴留 尿失禁 遺尿 腰部包塊 急性尿潴留 靜脈栓塞 肌肉發育不良 蛋白尿 尿頻伴尿急和尿痛 發熱 無痛性尿血 尿失禁與遺尿 多尿 少尿 血尿 乳糜尿 膿尿 血紅蛋白尿 腰背痛 運動后尿血
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靜脈腎盂造影（IVP）正常值

• 適應證
  1.腎臟、輸尿管及膀胱結核、腫瘤等。
  2.原因不明的血尿。
  3.泌尿系結石，確定結石的部位，了解有無陰性結石。

靜脈腎盂造影（IVP）臨床意義

• 靜脈腎盂造影能了解腎臟、輸尿管的位置，腎臟的分泌功能，腹膜后病變與泌尿系器官的關系。

靜脈腎盂造影（IVP）檢查方法

• 1.患者屈膝平臥、系好腹壓帶。
  2.由前臂靜脈內慢慢注射造影劑，應先注射1ml后停止，觀察5min如無不適感時，可于4～5min內注射完畢。
  3.注射完畢，立即施加腹壓(腹內有病變時須慎重，所加壓力以不妨礙呼吸及不使患者感到痛苦為度)。根據需要，于7min、15min各攝一片(包括兩側腎區)，30min解壓后攝全腹部片1張。亦可在電視透視下調整攝片時間。兒童攝片時間宜略早，可于注射完畢后3、7、15min攝片。
  4.大劑量法，適用于腎功能差或疑有輸尿管病變者，可用造影劑1.5～2ml/kg計算，加入等量的5%葡萄糖液或生理鹽水，快速靜脈輸入，初6min內應輸入200ml。輸完后1、3、5、10，20min各攝一片。此法不必禁水，不必腹部加壓。
  5.如遇特殊情況，攝片時間和位置可由放射科醫師另行安排。
  6.如需檢查膀胱時，可解壓后稍待，膀胱充滿后攝正位，必要時攝左、右斜位片。 

靜脈腎盂造影（IVP）注意事項

• 1.檢查前應攝腹部平片，以為參考。若懷疑有腎功能損害時，應先測定腎功能。
  2.檢查前晚餐進半流食，晚餐后至造影前禁食。
  3.檢查前晚服輕瀉劑或檢查前灌腸，按約定時間來科檢查。先行腹部透視，觀察腸曲內有無積氣或糞塊，以便進一步處理。
  4.碘過敏試驗。排凈小便。
  5.常用造影劑 60%泛影葡胺。用量：1歲以下4～6ml，2～6歲5～10ml，7～14歲10～15ml，15歲以上用成人量20ml。
  6.檢查時：積極配合醫生。檢查3天后門診病員請到門診服務臺憑病史卡取報告。
  不適合人群：為了避免X線對胎兒的輻射影響，懷孕婦女盡量不要做靜脈腎盂造影。急性傳染病、高熱、嚴重心血管和肝臟疾病、急性尿路感染、妊娠及產褥期均為不適合檢查這項檢查。