直接涂片檢查

直接涂片檢查概述

在正常人的血、尿、腦脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中，均無細菌存在。直接圖片檢查，可以幫助檢出，協助診斷。

• 檢查部位 其他
• 科室 內科
• 相關疾病 小兒幽門螺桿菌感染 粘液癌 彎曲菌腸炎 附紅細胞體病 馬爾堡病毒病 嬰幼兒外陰陰道炎 外陰結核 真菌性關節炎 非淋球菌性細菌性關節炎 非結核性分枝桿菌關節炎 小兒真菌感染性口炎 放線菌病 艾滋病神經系統損害 乳房結核 瘰疬性皮膚結核病 銅綠假單胞菌性角膜炎 支原體感染 副球孢子菌病 巴爾通體病 利斯特菌病
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• 相關癥狀 咳痰 尿失禁 血尿 乳糜尿 膿尿 血紅蛋白尿 頭痛 痛經 啰音 呼吸異常 咯血 腹部腫塊 糖尿 咳嗽 腹瀉 食欲異常 胸痛 腹痛 腹水 代謝性酸中毒
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直接涂片檢查正常值

• 陰性。

直接涂片檢查臨床意義

• 采樣后，經過涂片、染色進行顯微鏡檢查。本法簡便、報告迅速、無須特殊藥品和器材等。一般采用最常用的革蘭(Gram)氏染色法，可報告革蘭氏陽、陰性球菌或桿菌，如能密切結合臨床資料，仍有一定診斷參考價值。 　
  (1) 咽壁涂片 疑有咽白喉時，如涂片檢出白喉棒狀桿菌對診斷意義很大。咽、喉結核有時涂片(用抗酸染色法)或可發現結核分枝桿菌。在發生壞疽性口炎時，涂片檢到梭形桿菌亦有助于診斷。 　
  (2) 鼻分泌物涂片 鼻白喉或疑為瘤型麻風伴有鼻粘膜損害時，從鼻粘膜取粘液涂片，前者可找到白喉棒狀桿菌，而后者或可發現麻風桿菌。 　
  (3) 膿液涂片 以膿液作涂片或培養，找到致病菌，有助于分析細菌的致病作用和選擇抗菌藥物。常見的化膿性細菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌等。 　
  (4) 皮膚采得組織液涂片 疑似流行性腦脊髓膜炎者，在皮膚淤斑劃痕，取滲出組織液涂片，找腦膜炎奈瑟菌。高度疑似麻風病人，可選擇最活動的皮膚損害，用刀劃到真皮，刮取組織液涂片，如能查到麻風桿菌則有助診斷。 　
  (5) 胸腔、心包腔、腹腔和關節囊液涂片 在病理情況下，?？蓹z到致病菌，最常見的如革蘭氏陽性球菌和陰性桿菌。疑為結核性胸膜炎時，取胸水涂片或可找到結核分枝桿菌。 　
  (6) 痰涂片 如遇咯血病人，弄不清是患支氣管擴張還是肺結核時，作一痰液涂片，查找結核分枝桿菌，有鑒別診斷意義。 (7) 尿沉渣涂片 可留中段尿標本，置于無菌容器內，及時檢查。在膀胱炎、腎盂腎炎等疾患時，取沉渣涂片?？梢姼锾m氏陽性球菌或陰性桿菌。疑是結核分枝桿菌感染對，可留24小時尿標本，取其沉渣涂片或可找到結核分枝桿菌。 　
  (8) 腦脊液涂片 取腦脊液涂片鏡檢發現致病菌，對臨床診斷價值較大。常見的致病菌有腦膜炎奈瑟菌、結核分枝桿菌，革蘭氏陽性球菌或陰性桿菌以及新型隱球菌等。 　
  (9) 糞便涂片 在偽膜腸炎時，作糞便涂片，染色檢查，如發現大量革蘭氏陽性球菌，而革蘭氏陰性桿菌明顯減少或消失，可作早期診斷的參考。在腸道真菌感染時，以白色念珠菌感染最為多見，糞便涂片鏡檢可找到酵母樣芽生孢子和假菌絲。 　
  (10) 陰道分泌物涂片 若有霉菌性陰道炎時，刮取分泌物少許，涂片、染色、鏡檢找霉菌菌絲、孢子，最可靠方法是進行念珠菌培養。疑是淋病奈瑟菌所致白帶增多，應取宮頸或前庭大腺分泌物涂片、染色、鏡檢，如找到細胞內革蘭氏陰性雙球菌，很有診斷意義。

直接涂片檢查檢查方法

• 采樣后，經過涂片、染色進行顯微鏡檢查。 

直接涂片檢查注意事項

• 1.每份標本都應注明患者姓名、材料來源、具體部位、日期、時間及相關臨床信息。
  2.將外送標本放入不易泄漏破損及能防止潛在性生物危險的堅固容器中。容器外包貼上醒目的生物安全標記。