抗腎小球基底膜抗體測定（AGBM）

抗腎小球基底膜抗體測定（AGBM）概述

抗腎小球基底膜抗體是由腎小球毛細血管內外透明層及中間致密層構成的網狀結構，以糖蛋白為主體。

檢測GBM抗體的最常用方法是以腎臟組織為抗原的IIF法(間接免疫熒光法)，其熒光特點是在腎小球基底膜處顯示典型的花瓣狀、或斑點狀、顆粒狀著染。IIF法可出現假陽性結果。以膠原酶消化過的GBM粗制品為抗原的ELISA、放射免疫法也可用，其敏感度和特異性依賴抗原的純度。臨床上常用間接免疫熒光法等檢出。

間接免疫熒光法實驗原理：將熒光素標記在相應的抗體上，直接與相應抗原反應。

第一步，用未知未標記的抗體(待檢標本)加到已知抗原標本上，在濕盒中37℃保溫30min，使抗原抗體充分結合，然后洗滌，除去未結合的抗體。

第二步，加上熒光標記的抗球蛋白抗體或抗IgG、IgM抗體。如果第一步發生了抗原抗體反應，標記的抗球蛋白抗體就會和已結合抗原的抗體進一步結合，從而可鑒定未知抗體。

• 檢查部位 全身
• 科室 傳染科
• 相關疾病 急性腎炎 隱匿性腎小球腎炎 IgA腎炎 膜性腎小球腎炎 急進性腎炎 肺出血－腎炎綜合征
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• 相關癥狀 多尿 指甲營養障礙 指甲-骨四聯征 血清抗GBM抗體陽性 腎小動脈有纖維梗死 腎小球硬化 蛋白尿 尿頻伴尿急和尿痛 排尿困難及尿潴留 咳嗽 少尿 血尿 乳糜尿 膿尿 血紅蛋白尿 咳痰 糖尿
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抗腎小球基底膜抗體測定（AGBM）正常值

• 間接免疫熒光、間接血凝法：陰性 (或血清滴度<4)。

抗腎小球基底膜抗體測定（AGBM）臨床意義

• 陽性： 抗GBM抗體陽性病人占自身免疫性腎炎的5%，在腎小球性腎炎、咳血綜合征患者中有80%的陽性檢出率，半月體形成性腎小球腎炎患者中有20%～70%的陽性檢出率，也可在增殖性腎炎中檢出。

抗腎小球基底膜抗體測定（AGBM）檢查方法

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抗腎小球基底膜抗體測定（AGBM）注意事項

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