白細胞抗原（HLA）

白細胞抗原（HLA）概述

人類白細胞抗原（HLA）是一群存在于細胞表面的糖蛋白分子，曾認為引起器官移植排斥反應的主要抗原。
檢測HLA有助于對某些疾病的診斷、分型、推測預后，可采用血清法測定A、B、C位點抗原，以混合淋巴細胞培養法測定D、 DR抗原。

• 檢查部位 全身
• 科室 內科
• 相關疾病 腎移植 強直性脊柱炎 I型糖尿病 類風濕性關節炎 重癥肌無力 多發性硬化 麻風病 銀屑病 糖尿病 鼻咽癌 重癥肌無力危象 咽部麻風 系統性紅斑狼瘡所致精神病 系統性紅斑狼瘡性關節炎 腎移植
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• 相關癥狀 關節疼痛 惡心與嘔吐 肌肉萎縮 低血糖癥 糖尿 消瘦 結節 囊腫 鼻出血 鼻溢液 肌腱端炎
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白細胞抗原（HLA）正常值

• 陰性：藍色死細胞數<20% 。

白細胞抗原（HLA）臨床意義

• 組織或器官移植配型選擇HLA適合的供體。 各抗原出現在不同的疾病中： 急性淋巴細胞白血病存活者中A2抗原頻率升高；支氣管癌存活者中AW19和B5抗原頻率升高；這些被看做免疫反應抗原，即決定某個體罹患疾病后免疫反應能力。 我國鼻咽癌與BW46抗原有顯著關聯，有BW46者預后較差。 先天性腎上腺增生病由于2l-羥化酶缺失，這缺陷酶基因與HLA單倍型處于不平衡。 銀屑病只有尋常型與DR4有關。 胰島素依賴型糖尿病與DR3 和DR4 有關。 麻風病只有結核樣型與B8、Bl7、DR2有關。 結核病與BW35關聯。 系統性紅斑狼瘡與DR2、DR3關聯。 重癥肌無力與DR4關聯。 慢性活動性肝炎與DW3、B8有關。 類風濕性關節炎在DW4。 多發性硬化癥在DW2，，B7人發病率明顯增高。 B27抗原在強直性關節炎患者的頻率為91%，而正常人中僅6.6%，對診斷具有一定價值。 此外，法醫對親子鑒定，當紅細胞ABO血型系統檢查不能確定時，HLA抗原檢查非常需要。

白細胞抗原（HLA）檢查方法

• 免疫細胞的數量檢測法。 

白細胞抗原（HLA）注意事項

• 一、抽血前的注意事項
  1.抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
  2.不可空腹檢查。
  3.抽血時應放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。
  二、抽血后應注意
  1.抽血后，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
  2.按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長按壓時間。
  3.抽血后出現暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行體檢。
  4.若局部出現淤血，24小時后用溫熱毛巾濕敷，可促進吸收。
  三、檢驗前請告知醫生近期用藥情況及特殊生理改變。