雌二醇（E2)

雌二醇（E2)概述

雌二醇（E2)主要由卵巢濾泡、黃體及妊娠時胎盤生成。檢查血、尿中雌二醇對診斷性早熟、發育不良等內分泌及婦科疾病有一定價值。

• 檢查部位 生殖部位
• 科室 內科
• 相關疾病 卵巢過度刺激綜合征 更年期綜合征 女性性高潮障礙 絕經 無排卵型功能失調性子宮出血 卵巢泡膜細胞瘤 男性青春期乳房發育 小兒先天性卵巢發育不全 小兒雄激素不敏感綜合征 小兒兩性畸形 閉經溢乳綜合征 男子乳房發育癥 雷凡斯坦綜合征 男性性早熟 下丘腦綜合征 垂體卒中 先天性睪丸發育不全 男假兩性畸形 卵泡囊腫 卵巢早衰
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• 相關癥狀 水腫 尿失禁 乳房早發育 卵巢缺如或發育不全 身體“福態” 咽痛 咽炎、舌炎、齦炎 低血壓 尿失禁與遺尿 男性乳房大 高血壓 毛發異常 瘙癢 色素異常 閉經 消瘦 呼吸異常 體型異常
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雌二醇（E2)正常值

• 血液：
  (1)放射免疫分析法(RIA法)：
  男：110～264.2pmol/L。
  女：
  卵泡期 132～220pmol/L。
  排卵期 1431～2972pmol/L。
  黃體期 403.7～1123pmol/L。
  絕經期 40.3～55.1pmol/L。
  (2)時間分辨熒光免疫分析法(TRFIA法)：
  男：0～1.6nmol/L。
  女：
  卵泡期 0.1～0.61nmol/L。
  排卵期 0.57～1.62nmol/L。
  黃體期 0.2～0.73nmol/L。
  絕經期 0～0.16nmol/L。
  妊娠(7～9月)20～130nmol/L。
  尿液：
  卵泡期 0～11nmol/24h。
  排卵期 15～51nmol/24h。
  黃體期 15～37nmol/24h。
  絕經期 0～15nmol/24h。

雌二醇（E2)臨床意義

• 增高：見于兒童女性化、產生雌激素的腫瘤、男子乳房發育癥、肝硬化失代償期。腎上腺皮質增生。 降低：先天性卵巢發育不全癥、更年期綜合征、垂體前葉功能減退、垂體性矮小癥、妊娠中毒癥、無腦兒。

雌二醇（E2)檢查方法

• 1、備齊用物，標本容器上貼好標簽，核對無誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂，選擇靜脈，于靜脈穿刺部位上方約4～6cm處扎緊止血帶，并囑患者握緊拳頭，使靜脈充盈顯露。
  2、常規消毒皮膚，待干。
  3、在穿刺部位下方，以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈，右手持注射器，針頭斜面向上與皮膚成15度～30度，在靜脈上或旁側刺入皮下，再沿靜脈走向潛行刺入靜脈，見回血后將針頭略放平，稍前行固定不動，抽血至需要量時，放松止血帶，囑患者松拳，干棉簽按壓穿刺點，迅速拔出針頭，并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
  4、卸下針頭，將血液沿管壁緩緩注入容器內，切勿將泡沫注入，以免溶血。容器內放有玻璃珠時應迅速搖動，以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管，應在雙手內旋轉搓動，以防凝固;如系干燥試管，不應搖動;如系液體培養基，應使血液與培養液混勻，并在血液注入培養瓶 

雌二醇（E2)注意事項

• 血液標本：
  一、抽血前的注意事項
  1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
  2、體檢前一天的晚八時以后，應開始禁食12小時，以免影響檢測結果。
  3、抽血時應放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。
  二、抽血后應注意
  1、抽血后，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
  2、按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長按壓時間。
  3、抽血后出現暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行體檢。
  4、若局部出現淤血，24小時后用溫熱毛巾濕敷，可促進吸收。
  三、檢驗前請告知醫生近期用藥情況及特殊生理改變，注意檢查前避免服用影響結果的藥物，具體遵醫囑。
  留取24小時尿液標本應注意：
  1、留24小時尿的當天正常飲食，正?；顒?，不要刻意喝太多的水，既不能臥床不動也不能過于劇烈的運動。
  2、天氣炎熱時，有的醫院要求加防腐劑以免尿液變質，在第一天早七點排空膀胱后收集的第一次尿加入容器時一并加入防腐劑。不過最好是什么也不加，收集的尿液放冰箱保存最為科學。
  3、感冒期間不宜做尿化驗，一般等感冒好了一周后再做。腹瀉也最好不要留尿。