軍團菌血清學試驗

軍團菌血清學試驗概述

軍團菌病是近20年來新發現的一種呼吸道傳染病，其病原廣泛分布于自然界，死亡率高。我國最早在1982年發現軍團菌病的病例，并從患者的痰、肺組織及旅館冷卻塔空調水中分離出嗜肺軍團菌，尚出現過小范圍內流行。軍團菌對生長條件有特殊要求，且培養、鑒定周期較長，故血清學檢查是診斷本病的重要指標。 

• 檢查部位 其他
• 科室 傳染科
• 相關疾病 軍團菌肺炎 軍團菌病
• 相關癥狀 肌肉酸痛

軍團菌血清學試驗正常值

• O<1∶80。
  H<1∶160。
  A<1∶80。
  B<1∶80。 

軍團菌血清學試驗臨床意義

• 軍團菌病患者的陽性率為75%～85%。采取急性期和恢復期雙份血清測定，其滴度增長≥4倍，且效價≥1∶160時，或單份血清≥1∶320均有診斷價值。 

軍團菌血清學試驗檢查方法

• (1)取10mm×100mm試管15排，每排8支，各加生理鹽水0.5ml。
  (2)另取15mm×150mm試管1支，加生理鹽水9ml及待檢血清1ml混勻，成為1∶10稀釋血清。加入每排第1支試管內各0.5ml。
  (3)每排第1管開始，進行倍比稀釋至第6管，第7管做為不含血清的菌液對照，第8管做陽性對照。
  (4)每排各管分別加入從Lp1-Lm抗原菌液0.5ml，充分混勻，置37℃水浴18～24h觀察結果。 

軍團菌血清學試驗注意事項

• 收集標本的最適時間：
  急性期為7d以內，恢復期為21～42d，但需結合臨床分析。Zuravleff等報告，約1/4患者于發病1周后抗體滴度明顯增高。當懷疑本病時立即取其血清，以測定結果為基線，如果高出該區人群的基礎水平。單次測定即有診斷意義。對紅霉素的特效治療反應可供診斷參考。