球形紅細胞

球形紅細胞概述

球形紅細胞(spherocyte)常見于遺傳性球形紅細胞增多癥和伴有球形紅細胞增多的其他溶血性貧血，如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病及紅細胞酶缺陷所致的溶血性貧血。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內科
• 相關疾病 先天性紅細胞膜病 蠶豆病 Rh血型不合溶血病 創傷性心源性溶血性貧血 妊娠合并血栓性血小板減少性紫癜 新生兒Rh血型不合溶血病 小兒藥物誘發的溶血性貧血 小兒先天性紅細胞生成異常性貧血 小兒葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥 黃疸 Zieve綜合征 分流性高膽紅素血癥綜合征
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• 相關癥狀

球形紅細胞正常值

• 2.5%～3.0%。 

球形紅細胞臨床意義

• 增多見于遺傳性球形紅細胞增多癥(＞30%，重者100%)、自身免疫性溶血性貧血、異常血紅蛋白病、肝硬化并脾功能亢進、慢性感染性疾病、珠蛋白小體溶血。 

球形紅細胞檢查方法

• (1)取試管1支，加稀釋液4ml。
  (2)用校準的微量吸管吸取末梢血20μl。
  (3)擦去吸管外部余血，將20μl全血吹入稀釋液，并用稀釋液洗盡吸管內余血，立即混勻。
  (4)將計數板及蓋玻片擦凈，將蓋玻片覆蓋于計數板上。
  (5)用滴管吸取混勻的紅細胞懸液充入計數室。
  (6)靜置2～3min后，用高倍鏡計數中央大方格內四角和正中的5個中方格的紅細胞邊線上的細胞按“數上不數下，數左不數右”的原則計數。正常血液每個中方格的計數誤差不大于10。 

球形紅細胞注意事項

• 計數量增加可相對減少誤差。
  紅細胞計數于下午5時至晨7時及餐后有所減少，可達10%，臥床休息較正?；顒訒r可減少達5.7%，故在評價兩次驗血結果時應適當考慮時間、飲食和臥床休息等因素。
  紅細胞計數極易發生誤差。靜脈采血，止血帶結扎過久可引起假性增多，吸管不潔、不準、均會使計數或增或減;吸取稀釋液，現多用手動加液器，在使用前應校準容量;計數板要力求購置準確者;計數時要數足夠的數量。如充分注意，手工法所得結果仍有很好的準確性，可用以校正自動計數儀。