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導管吹張法

導管吹張法概述

導管吹張法,咽鼓管導管前端彎曲,末端開口稍大,呈喇叭狀。末端開口外側有一小環,位置恰與導管前端的彎曲方向相反,可指示前端的方向。主要有兩種操作方法咽鼓管圓枕法,鼻中隔法。受檢側因鼻甲肥大或鼻中隔偏曲而導管不易通過時,可用此法。從對側鼻腔插入導管,抵達鼻咽后壁后,向受檢測旋轉90°,退出至鼻中隔后緣,再向上旋轉45°,同時使前端盡量伸抵受檢測,亦可進入咽鼓管咽口。 

導管吹張法正常值

  • 經聽診管聽診,咽鼓管通暢。 

導管吹張法臨床意義

  • 異常結果:經聽診管聽診,咽鼓管不通暢。
    需要檢查人群:咽鼓管狹窄阻塞患者。 

導管吹張法檢查方法

  • 咽鼓管圓枕法:患者手持導管末端,前端彎曲部朝下,插入前鼻孔,沿鼻底緩緩伸入鼻咽部。當導管前端抵達鼻咽后壁時,將導管向受檢側旋轉90°,并向外緩緩退出少許,此時導管前端越過咽鼓管圓枕,落入咽鼓管咽口處,再將導管向外上方旋轉約45°,并以左手固定導管,右手將橡皮球對準導管末端開口吹氣數次,同時經聽診管聽診,判斷咽鼓管是否通暢。吹張完畢,將導管前端朝下方旋轉,順勢緩緩退出。
    鼻中隔法:在受檢側因鼻甲肥大或鼻中隔偏曲而導管不易通過時,可用此法。從對側鼻腔插入導管,抵達鼻咽后壁后,向受檢測旋轉90°,退出至鼻中隔后緣,再向上旋轉45°,同時使前端盡量伸抵受檢測,亦可進入咽鼓管咽口。 

導管吹張法注意事項

  • 檢查前禁忌:注意休息,不要弄傷鼻子。
    檢查時禁忌:導管插入和退出時,動作要輕柔,順勢送進或退出,切忌使用暴力,以免損傷鼻腔或咽鼓管口的粘膜,吹氣時用力適當,用力過猛可致鼓膜穿孔,特別當鼓膜有萎縮性瘢痕時,更應小心,鼻腔或鼻咽部有膿液、痂皮時,吹張前應清除之,注意防止受檢者因反射性咳嗽、吞咽、噎氣等而造成咽鼓管咽口的外傷。 

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